老人颅内出血生命垂危 医生微创手术妙手回春
“孙大爷,认识我吗?还有哪里不舒服?”
“没有不舒服,我好着呢!”
几天前的一个早晨,面对查房医生唐主任的提问,手术后的孙大爷精神矍铄,笑声爽朗。日前,孙大爷已经康复出院。
6月30日上午,今年80岁、家住开元棋牌是什么 港新区的孙大爷(化名)在家中不慎摔倒导致头部受伤,当时未引起重视,后出现口角流涎、频繁呕吐等症状,继而意识模糊。家人立即将其送到当地医院,经CT检查发现颅内多处出血,考虑病情危重遂转往区人民医院救治。
人民医院医生复查CT,仔细检查,发现患者两侧颅内出血,且出血量较多,需紧急开颅手术减压。医生反复询问得知,患者既往“冠心病”史多年,平素口服肠溶阿司匹林,导致容易出血不止。考虑到患者年迈,难以承受手术当中麻醉、大骨瓣开颅带来的创伤,以及术后诸多并发症,神经外科唐永峰主任团队经过反复讨论、斟酌,决定采用微创手术抢救病人的生命。
为确保手术万无一失,医生为患者快速补充维生素K和新鲜冰冻血浆,补充凝血因子,纠正患者凝血功能障碍。当晚,孙大爷被推进了手术室,麻醉科主治医师陈烨考虑到老人的实情,在掌握最小麻醉剂量下施行全身麻醉。唐永峰主任主刀、丁旭东主任、周卫峰医生密切配合,经过3个小时的奋战,顺利完成了双侧微创清除血肿手术。
手术后,孙大爷病情依然严重,医生除采取呼吸机辅助通气、镇静、镇痛、止血、抗炎、输注冰冻血浆补充凝血因子等措施外,还及时进行气管切开,解决了高热、肺部炎症痰液不能排出的难题。然而,年迈高龄营养差导致的低蛋白血症,使患者出现了呼吸困难、胸腔大量渗出性积液等问题。医院多学科MDT联合会诊,及时调整治疗方案,胸外科医生及时为患者施行胸腔闭式引流……另外,病区护士长王耀娟带领护理团队,每天不停地去病人床边问寒问暖、翻身排背、雾化吸痰,并采取早期康复举措,指导患者进行吞咽功能训练,实行肠内营养的管理和监测,促进了患者的苏醒与康复。经过全体医护人员一个月的精心治疗和护理,患者顺利度过并发症关,完全恢复了语言、肢体活动功能,没有留下任何后遗症。
对于如此好的结局,老人的家人十分满意,特地制作了一面锦旗送到人民医院神经外科,上书“德医双馨,妙手回春”。